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工商時報【王姿琳╱台北報導】

高齡化社會來臨,發展熱門長照已成國際趨勢。KPMG全球醫療團隊負責人Dr.Mark Britnell表示,很多採取稅收制的國家,對富人課以更重的稅作為長照財源,或透過給租稅優惠鼓勵私人機構進入長照產業,若台灣加稅不易,建議台灣政府可參考後者,應是較可行的做法。

曾任英國健保署總監、營運管理委員的Britnell昨(24)日來台指出,台灣自1995年創立全民健保制度以來,完善的個人給付制度健保體系,及優於OECD國家的醫療資源運用與效率,皆令人印象深刻,也值得其他國家學習。

不過,Britnell也提及,台灣醫療體系面臨醫療人力不足、民眾看病次數過多與缺乏基層醫療問題,尤其看病次數更是高居全球第二,僅次於德國。

此外,台灣醫護人員工時過長、社會對醫師施加過多道德壓力,更阻礙台灣醫療發展,尤其針對台灣醫師遭逢醫療糾紛,可能會被論罪判刑的情況,他也感到非常驚訝。

Britnell建議,政府可以將「公私協力(PPP)」導入台灣醫療服務,並增加護理人員可提供的服務,以及將資通訊的技術導入醫療科技。

他認為,引進資通訊科技可讓醫療過程更具效率,像是以色列就有53本季熱推%的小兒科問診諮詢是透過網路視訊完成。

至於長照制度資金籌措部分,Britnell指出全球大致分為2種方式。

首先是以租稅優惠吸引私人機構投入長照,藉由共同提供醫療照護服務,減輕政府的財CP值超高務負擔,以澳洲為例,就有40%的民眾選擇私人成立的長照機構。

另一種做法則是對富人加稅。Britnell指出,北歐福利國家透過高租稅負擔率,對富人課以更重的稅,用來作為政府推動長照政策的財源,且很多採取稅收制的國家也都使用同樣的方式。

台灣政府目前正積極推動長照,但希望採北歐福利國家的稅價格比較ptt收制,我國租稅負擔率僅12.8%,幾本月優惠乎是全球最低,遠低於北歐國家。Britnell表示,台灣可從健全基礎醫療部分著手,並參考澳洲經驗,鼓勵私人機構進入長照產業,或許是較為可行的做法。

工商時報【朱漢崙╱台北報導】

據了解,在銀行公會支持下,金融研訓院將在近期提出「我國都市更新銀行融資與財務機制研析」專案報告,將借鏡美、日、星、韓經驗,提出三大建議,包括對都更參與者的房屋稅、地價稅等稅負減免、針對都更提供財務融通及信用強化機制予以協助優惠專區,以及結合逆向抵押貸款。

相關人士指出,目前內政部、財政部已在研議對都更參與者的房屋稅、地價稅等稅負減免,另外兩大建議則是對於都更的財務支援機制,其中可學習日本經驗,針對都更提供財務融通及信用強化機制予以協助;結合逆向抵押貸款也是仿傚日本作法,鼓勵超過60歲以上的高齡者參與都更,並提供「重建住宅購入」資金。

這也是近幾年來,國內針對都更政策首度研究海外包括新加坡、日本、韓國、美國等亞太重要國家經驗,並檢討當前國內問題,提出最完整深入的研究報告。該報告是由金融研訓院院長黃博怡主持,預計明年首季公布。

對於內政部、財政部共同研議減稅措施,如何減稅,金融研訓院這份研究報告也提出建言。以日本經驗為例,日本在都更相關不動產取得稅(類似台灣在購屋時所交的契稅),課稅標準最高扣除二分之一;另外,固定資產稅及都市計畫稅(類似於台灣的房屋稅、地價稅),5年內最高可扣除1/2,此外,與租金相關的所得稅也能免稅。

目前內政部與財政部研議將房屋稅與地價稅減半徵收的時間延長為4年,已有借鏡日本經驗的意味,但研訓院進而建議,為鼓勵更多的老屋翻新,亦可將「協議合建」者,比照都更的「權利變換」,一併得到土增稅、契稅等減免優惠。

對於都更的專責機構,金融研訓院也大力建議設置,並於報告指出,最主要是由於都更案往往牽涉數個地主,或是居民本身的財務狀況、融資條件等不盡相同,甚至大有落差,因此審議、整合的過程往往歷時數年,銀行給予融資並不容易,倘若能仿日本,建立都市住宅發展專業金融機構,較能突破上述複雜因素導致的融資障礙。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

中國時報【張祈╱花蓮報導】

花蓮縣秀林鄉秀林村居民不滿近年來電信業基地台林立,昨天上午近30名村民,在施工地點舉白布抗議,高喊「立即停工」、「還我健康」、「基地台滾蛋」,並再次向秀林鄉公所陳情,盼公所能站在村民立場,代為向廠商、地主表達民意,公所祕書游炳龍回應,會將民眾訴求轉達鄉長,承諾會跟民眾站在一起。

秀林部落現有3座基地台,第4座基地台搭建於距離部落約500公尺距離,但鄰近200公尺內仍有零星住戶。

抗議居民不滿表示,上一座基地台村民們連署找鄉公所、縣政府甚至立委陳情,用盡全力都阻止不了,如今第4座又悄悄搭建,完全沒有任何告知行為,根本不把居民放在眼裡。

鄉民代表林一郎表示,2星期來陸續接獲民眾陳情指出,部落內「疑似」有搭建基地台的建設,經瞭解確認業者確實與該地地主簽署合約,並依法申請核准令,但由於居民長年來對基地台搭建的反感,廠商確實有必要與民眾面對面溝通,確實告知基地台是否會對民眾身體上帶來影響,降低民眾疑慮。

李姓居民激動表示,為什麼要讓民眾冒著可能存在的風險,與基地台共處,不能保障在地人民健康。

居民潘健雄指出,目前村內連署抗議人數已達200多名,為了避免不必要的對立,居民們採取理性的抗爭,並會持續抗爭到基地台移除為止。

秀林鄉公所祕書游炳龍稍晚抵達現場後表示,會將民眾訴求轉達鄉長,由於電信業者依法就能向NCC申請架設許可,公所只是土地代管機關,但他承諾公所一定會與民眾站在一起。

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